Varias Isapres en Chile han comenzado a exigir la devolución de subsidios por licencias médicas a personas que viajaron al extranjero durante su periodo de reposo. Esta acción se enmarca dentro de las directrices establecidas por la Superintendencia de Seguridad Social (Suseso) y responde a irregularidades detectadas en el último año.
Uno de los casos más notorios es el de un juez de Policía Local de Hualpén, quien tuvo una retención de más de $4,5 millones de su sueldo tras confirmarse que salió del país mientras tenía una licencia médica activa. Este tipo de situaciones ha llevado a las Isapres a revisar con mayor rigor los casos de licencias médicas, lo que ha generado preocupación entre los cotizantes.
Matías Stäger, CEO y cofundador de QuéPlan.cl, un comparador independiente de planes de Isapres y seguros de salud, advirtió sobre las posibles consecuencias que pueden enfrentar los afiliados en caso de irregularidades. “Es importante que las personas conozcan que, en caso de irregularidades, pueden enfrentar consecuencias como la devolución de los montos pagados, la suspensión de pagos futuros o incluso la terminación del contrato con la Isapre”, señaló Stäger.
En este contexto, avanza en el Congreso un proyecto de ley que busca homologar las normas de licencias médicas entre los sectores público y privado, con el fin de establecer reglas más uniformes. Stäger también destacó que esta fiscalización, junto con el posible avance de la ley de homologación, podría contribuir a una mayor contención de costos en el sistema de salud privado en el futuro.
“Recomendamos a todos los cotizantes actuar con responsabilidad y transparencia en el uso de las licencias médicas. Quienes han cumplido correctamente con las normas no tienen de qué preocuparse. Sin embargo, es conveniente estar informado sobre las reglas y posibles consecuencias ante este mayor nivel de control que se está aplicando”, concluyó Stäger.
QuéPlan.cl ofrece a los usuarios información clara y actualizada sobre estos temas, permitiendo que los cotizantes tomen decisiones informadas respecto a su plan de salud.
