La importancia de la actividad física y la genética en la prevención del cáncer de mama
El cáncer de mama se ha consolidado como el tipo de tumor más común entre las mujeres en Argentina. Según datos proporcionados por la Organización Mundial de la Salud (OMS), en el año 2022 se diagnosticaron a nivel mundial 2,3 millones de casos de esta enfermedad, lo que resultó en aproximadamente 670,000 muertes. Esta situación resalta la importancia de la prevención, el diagnóstico temprano y un tratamiento adecuado, que son considerados pilares fundamentales para combatir esta patología.
La doctora María Florencia Calvo (MN 129537), especialista en mastología y cirugía mamaria en el Hospital Italiano de Buenos Aires, enfatiza que mantener una vida activa es una herramienta clave para reducir el riesgo de desarrollar cáncer de mama y mejorar la recuperación de quienes ya han sido diagnosticados. “El ejercicio mejora la salud cardiovascular de toda la población, pero especialmente de los pacientes que han atravesado un cáncer de mama, ya que ayuda a la circulación, la capacidad aeróbica y la presión arterial”, explicó la doctora Calvo.
En el marco del Mes de Concientización sobre el Cáncer de Mama, la doctora Calvo añadió que la actividad física “colabora con el manejo de los síntomas climatéricos asociados a algunos tratamientos y aporta una sensación subjetiva de bienestar, reduciendo el estrés y la ansiedad, emociones que muchas veces acompañan al cáncer”.
Durante las Jornadas Nacionales de Mastología, organizadas por la Sociedad Argentina de Mastología (SAM) y la Sociedad de Obstetricia y Ginecología de Mar del Plata, se destacó la importancia de involucrarse activamente en el propio cuidado. Este evento, que tuvo lugar en septiembre, abordó temas como la actividad física, el impacto de la herencia y el cuidado de la piel en la etapa posterior al tratamiento. Este encuentro sirvió como una antesala al mes de octubre, que conmemora la lucha contra el cáncer de mama, y busca empoderar a los pacientes en su proceso de sanación, promoviendo un mayor conocimiento sobre la enfermedad. En un comunicado de prensa emitido por la SAM, se indicó que se brinda “un espacio para que puedan formarse y aprender sobre la enfermedad, siendo protagonistas de su propia historia”.
Los expertos también señalaron que el ejercicio no solo beneficia la salud cardiovascular, sino que puede prevenir la sarcopenia, que es la pérdida de masa muscular que aumenta la fragilidad en las personas mayores. Además, el ejercicio contribuye al rango de movimiento articular, lo que resulta en beneficios a largo plazo para la movilidad y la calidad de vida de los pacientes. En este sentido, se subrayó que “el remo, dadas sus características, ofrece una forma de drenaje linfático mecánico natural, lo que puede ayudar a prevenir el linfedema que se desarrolla, en menor medida, después de una cirugía axilar”.
La doctora Calvo también destacó que las actividades deben ser acordes al potencial aeróbico de cada persona y adaptarse a su edad y condición física. Esto garantiza que los pacientes reciban un enfoque integral y personalizado, lo cual es fundamental a largo plazo. Además, la actividad física reduce el riesgo de infartos, accidentes cerebrovasculares y otras complicaciones cardiovasculares, y también mejora la calidad del sueño y la autoestima, favoreciendo una percepción positiva del cuerpo.
La incorporación de hábitos de ejercicio puede ser un proceso laborioso, especialmente para quienes no han realizado actividad física previamente. Por ello, la doctora Calvo recomienda que se inicien actividades de forma gradual, evitando demandas excesivas que puedan llevar a la frustración. “Cuanto más importante es lo que se ha logrado, mayor es la permanencia y mejor se sienten”, añadió.
Otro tema central de las jornadas fue el componente hereditario del cáncer de mama. Desde la SAM se explicó que un tercio de los casos tiene antecedentes familiares de la enfermedad. Este antecedente incrementa la probabilidad de desarrollar un tumor, lo que hace recomendable realizar estudios genéticos para determinar el riesgo. “Entre el 5% y el 10% de los cánceres se producen por errores (mutaciones) que se heredan. En estos casos, el riesgo es muy elevado, alcanzando valores que pueden llegar hasta el 80% o el 100% en la vida”, detalló la doctora Silvina Sisterna (MP 117256), especialista en genética médica y ginecología obstetricia en el Hospital Privado Comunidad.
Existen varias pautas que pueden hacer sospechar una predisposición hereditaria al desarrollo de cáncer de mama. Entre los factores mencionados se incluyen la aparición de la enfermedad a edades tempranas, un incremento en la recurrencia después del tratamiento, y la presencia de tumores en otros órganos. Las señales importantes que podrían indicar predisposición incluyen: la aparición temprana de cáncer bilateral, la presencia de tumores multicéntricos, y el diagnóstico de cáncer triple negativo en dos generaciones familiares, así como la existencia de tumores primarios de género masculino, medulares, tiroides, desmoides, feocromocitomas, retinoblastomas y en etnias como los judíos askenazíes. La detección de estas señales permite establecer estrategias preventivas rigurosas y controles, así como la opción de una mastectomía preventiva. “Cuando se identifica una alteración genética probable, se deben realizar controles rigurosos para el paciente portador de la mutación”, añadió la doctora Sisterna.
El cuidado posterior al tratamiento es crucial para quienes han atravesado un cáncer de mama. La doctora Ana Mariela Motta (MP 107930), miembro de la Sociedad Argentina de Mastología, recomendó el uso de cremas hidratantes restauradoras durante dos días, así como el uso de productos suaves sin perfume y jabones neutros. También es esencial evitar la exposición al sol y mantenerse bien hidratado. “Es importante recordar que los cambios son transitorios y que es fundamental comunicarse con el equipo médico para seguir las recomendaciones y lograr una recuperación exitosa”, afirmó la doctora Motta.
La doctora Motta enumeró una serie de consejos: “Mantenerse saludable utilizando productos apropiados nos ayudará a mitigar los efectos secundarios”. Es relevante destacar que el encuentro permitió a los profesionales compartir experiencias y trabajar de manera colaborativa hacia un objetivo común. “Es fundamental dar relevancia a las necesidades y ponerlas en la agenda, compartiendo muchas de las mismas diariamente”, concluyó.
